想“去除眼袋”驻颜 没想到差点“失明”

　　想要变美去除眼袋，结果“惊喜”变“惊吓”，眼睛几乎遭遇失明。是的，这样的悲剧就发生在52岁毕女士身上，爱美的她究竟经历了什么？国庆长假也是“整形美容”的高峰时段，希望毕女士的经历给你启迪。

　　切眼袋= 小手术？

　　毕女士今年52岁，是一位爱美女性。由于双眼下睑都有眼袋，毕女士总觉得整个人特别显老，不够精神，便想到通过手术方式去除下眼袋。当地医院的医生告诉毕女士，切眼袋是个非常小的手术，一会就做完，啥事没有，做完就能回家，都不影响第二天上班。听了这话，毕女士心花怒放，欣然决定接受双眼眼袋切除术。不过，毕女士心脏不太好，曾做过心脏瓣膜置换手术，术后规律口服抗凝药多年。做手术的医生病史问得比较简略，毕女士也没主动提自己吃抗凝药的情况，所以毕女士在手术前，手术后一直继续口服抗凝药，一天也没有落下。

　　眼袋手术很顺利，术后1周拆线也很顺利，但是拆线后的第2天，悲剧来了：毕女士在家洗澡后突然出现右眼充血肿胀，眼球突出伴有剧烈疼痛。家人赶紧带她去当地医院就诊，眼眶CT提示右眼球后巨大血肿，视神经受压可能。毕女士来到江苏省人民医院陈琴副主任医师处就诊时，视力已急剧下降，仅剩光感，血常规显示“血象”很高，专家判断，毕女士右眼球后巨大血肿，合并感染且眶压很高，随时有失明的可能。由于患者病情严重，专家迅速将其收治入院，予消炎、抗感染、脱水等对症治疗。“目前患者眼部病情稳定，但视力恢复不容乐观。”

　　原来毕女士做错了这件事

　　江苏省人民医院眼科主任刘庆淮教授表示，毕女士手术前后一直口服抗凝药，与此次右眼血肿的发生密切相关。

　　刘庆淮教授强调，外科手术的围手术期抗凝及抗血小板治疗管理至关重要。

　　由于我国逐渐步入老龄化社会和心血管疾病发病率上升，越来越多的病人需要使用各种类型的抗凝和（或）抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、华法林、肝素等。药物导致的凝血功能障碍成为手术安全的主要威胁之一。

　　美容要选择正规医院

　　专家特别指出，患者行外科术前应接受详细的病史询问和查体，如是否易发淤斑、黏膜出血、血尿等；患者需告知医生是否正在服用阿司匹林、氯吡格雷及华法林等抗凝或抗血小板的药物，并及时按照医嘱停用相关药物或行替代治疗等；另外有糖尿病、高血压或心脑血管疾病等的患者，一定要如实告知医生，这样有利于医生诊断，并且及时调整治疗方案。现在很多人在脸部“动刀动针”很随意，比如有的人在脸部打肉毒素、玻尿酸随便找个美容院的美容师叫到家里就敢打。在脸上或者身上“动刀”的手术，一定要选择正规专业的医院进行。

　　南京玄武区打造“没有围墙的医院”——

　　将知名专家团队从“云端”请到基层

　　□通讯员　周平

　　紫金山/金陵晚报记者　程晓

　　近日，南京市玄武区落实分级诊疗制度暨专科联盟建设推进会在区政府召开。

　　多年来，玄武区与多家三级医院签订“院府合作”、“院社合作”协议，开展对口帮扶带教，不断提升基层医疗机构服务能力。今年，又针对基层医疗机构专科建设滞后、技术水平有限等问题，率先提出整建制打包区属所有基层医疗机构，直接与“科室”对话，与多家三甲医院优势学科结成区域专科联盟群，在玄武建成一所“没有围墙的医院”，将知名专家团队从“云端”请到基层，推进医改工作向群众贴近、向高水平发展。

　　今年6月，首个区域呼吸专科联盟在玄武区人民政府揭牌。7月份，玄武区又分别与中大医院、省中医院、鼓楼医院共建了疼痛、心血管、康复和内分泌专业等专科联盟。8月份，与鼓楼医院建立了药联体合作关系。88名医护人员专业技能得到锻炼提高，10家社区卫生服务中心服务品质得到有效提升。

　　在努力做好“15分钟健康圈”的基础上，尝试把家庭医生工作室开进小区，摆在老百姓家门口，让小区里大爷大妈买菜回家，顺路就能求医问药，。

　　建立“健康玄武”微信公众服务平台，向辖区居民开放服务机构导航、家庭医生签约、健康咨询、报告查询、预约转诊等便捷实用的在线服务；开放2万余份健康档案，方便签约居民随时查询；　开发智能预诊程序，模拟真实问诊过程，引导居民合理就医；实施“高危空巢及独居老人安全保障工程”，实现“老人一键呼救、家人实时沟通、医生及时干预”的精准服务。

　　未来一年，玄武区将继续拓展专科联盟协作内容，与中大医院等上级医院联合开展动态心电、影像、检验等远程协作，让居民在家门口享受到高质量的检查诊断服务。