“郏县模式”获国务院激励，数字健共体成医改新趋势

　　微医数字健共体“郏县模式”又获殊荣!近日国务院办公厅发布通报，对2020年落实有关重大政策措施真抓实干、成效明显的地方予以督查激励，河南省郏县因公立医院综合改革成效较为明显，获得国务院500万元奖励。

　　这是微医与郏县合作以来，继“互联网+医疗健康”模式后，升级打造的县域数字健共体模式再次获得了国家层面的肯定与表彰。

　　公立医院综合改革是医改的重要内容，新一轮医改启动以来，不断在深入推进。郏县通过与微医合作，以数字健共体建设为抓手，充分发挥数字化优势，多举措、全面推进公立医院综合改革，构建起了优质高效的医疗健康服务体系。

　　2019年，郏县被确定为全国紧密型县域医共体建设试点县。郏县通过成立医疗健康集团，以郏县人民医院为龙头，覆盖县中医院、县妇幼保健院、县第二人民医院、县疾病预防控制中心和13家乡镇卫生院、2家社区卫生服务中心，构建了“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新秩序。

　　依托微医平台的数字化技术及模式和资源优势，郏县此前已经构建起了贯通省、市、县、乡、村五级医疗机构的智能分级诊疗体系。2017年，平顶山市政府与微医达成共建“互联网+健康平顶山”战略合作，郏县作为试点，成功探索出了小病不出村、大病不出县的分级诊疗“郏县模式”，已在平顶山全市推广。为了进一步满足居民多样化的健康需求，郏县加深与微医的合作，全力推进紧密型县域医共体向数字健共体迈进，在强化“医”的基础上，在“防”上下功夫，在“健”上做文章，推动“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

　　2020年，郏县县域内就诊率达到90%，基层医疗机构占域内总诊疗人次的66.48%;健康管理服务人次同比增长13.5%, 重点人群签约率同比增长6.37个百分点，履约率同比增长7.52个百分点，慢病患者规范管理率增长3.08个百分点。全县常住居民健康素养水平，由2018年初的12.14%，提高到目前的25.8%，成功获评为国家级健康促进县。

　　在医共体向健共体升级的过程中，数字基础设施成为重要的网络支撑。

　　设在郏县中医院的互联网医联体服务中心，是郏县早在2017年就与微医合作建立的第一个智能分级诊疗中心。中心下设远程心电中心、远程影像中心、远程会诊中心、家庭医生签约服务中心和一个智能分级诊疗数据管理平台，与郏县的13所乡镇卫生院、2个社区卫生服务中心、377个村卫生室相连，并可向上与微医平台的全国优质医疗资源协同，实现了服务的“上下互通”和数据的联通。

　　位于郏县人民医院的郏县“互联网+”智慧医疗中心，除了远程教育及会诊中心、远程影像中心、远程心电中心，还增加了慢病管理中心。借助数字化手段，帮助医生做好患者健康指导和管理工作，早发现、早治疗，从而避免慢病并发症的发生和进一步发展。目前，慢病患者数据已经实现了县域内互通，患者可在郏县任一医院享受到全程慢病管理服务。

　　为了让智能分级诊疗平台发挥更大作用，郏县在乡镇、村一级进行持续投入。郏县的13所乡镇卫生院全部配备了数字DR影像设备，患者在乡镇卫生院就可以进行DR拍片，报告通过系统上传至郏县人民医院的远程影像诊断中心。远程心电则进一步覆盖到了377个村卫生室，基层医生采集后可实现实时回传，郏县中医院远程心电诊断科室实行24小时值班制，确保及时“在线接诊”每一位患者。

　　让家庭医生签约、公共卫生服务和基本医疗、健康管理服务进行有效协同，是郏县“医管防融合”的一大创新。借助微医自主研发的“流动医院”，把健康服务送到群众家门口。目前已有12辆“流动医院”投入使用，车上配备全自动生化分析仪、B超、心电图机、健康一体机等设备，定期进村为签约居民做体检、检查化验，并将结果推送至“互联网+医疗健康”大数据平台，真正实现了“数据多跑路，百姓少跑腿”。

　　《人民日报》在实地采访郏县后，以“村头接诊、云端看病”为题做了深入报道，点赞微医和郏县合作探索的“互联网+医疗健康”服务模式。2018年11月，国务院深化医药卫生体制改革领导小组以专题简报形式介绍郏县“互联网+医疗健康”模式的新做法和突出成效。

　　众所周知，中国卫生与健康事业的最大短板在基层，健康中国建设的最大难点在农村。微医与郏县携手在国内率先探索数字化县域健共体模式，成功打造出微医数字健共体的“郏县模式”。2019年10月，平顶山市政府与微医升级合作，再次签署战略合作协议，共同打造平顶山市健共体，加快推进各县市区模式升级。

　　随着医改的深入，全国各地正在逐步把医共体、医联体向健共体升级，数字健共体已成为推进实现“以治病为中心”到“以健康为中心”的改革新方向。