人物简介
沈冬,北京中医药大学副教授,东城中医医院主任医师。从事中医皮肤病临床、科研、教学工作20余年,任重点专科湿疹学科带头人,师从许铣等多位国内中医皮肤科专家,熟练应用中西医诊疗方法治疗湿疹、特应性皮炎、神经性皮炎、过敏性皮炎、带状疱疹及后遗神经痛、银屑病、荨麻疹、白癜风、黑变病、痤疮等各种疑难皮肤病。出诊时间为每周日上午。
人到中老年,身体的各项指标都开始走下坡路。皮肤作为人体最大的屏障,在经历了几十年的“洗礼”之后,也开始出现机能下降的情况。因此,中老年人皮肤病的发病比例很高。
湿疹可以发生在各个年龄段,婴幼儿和中老年人尤为常见。中老年人发生湿疹与独特的皮肤变化有一定关系。人到中老年,皮肤开始萎缩变薄,汗腺、皮脂腺都会相应的减少,对外界刺激的抵抗力也会减弱。当然,湿疹的发生并不只是皮肤老化单一因素导致的,精神紧张、失眠、过度疲劳、内分泌失调等内因以及生活环境变化、气候变化、食物过敏、花粉过敏等,均有可能与湿疹的发生有关。此外,日光、化学品的刺激也有可能诱发湿疹。
湿疹是一种不要命的病,但严重影响患者的生活质量。湿疹最明显的症状就是瘙痒,很多中老年人被这种“钻心”的痒折磨得难以入睡,特别是一些慢性湿疹往往发生在手部、乳周以及隐私部位,不仅影响美观,忍不住在他人面前抓挠时会非常尴尬。湿疹瘙痒往往在夜间加重,严重影响睡眠,而睡眠质量一旦下降,会加重原有的基础疾病如心脏病、高血压等,形成恶性循环。
症状较轻的湿疹,涂抹外用药物一般就能治愈。全身性湿疹及慢性湿疹,必须要配合内服药物进行治疗。中医认为,中老年湿疹的发生与人体失衡有关。“同样是湿疹,从中医的理论来看,每个人的病因并不相同。”沈冬说,中老年湿疹中,常见的症型有阴虚型、湿热型以及血瘀型等。“不管是哪种类型,其实都是体内原来的平衡被打破了。”治疗方面简单来说就是虚则补之、实则泻之,湿热者祛湿热,血瘀者通气血。通过个性化的治疗,让身体恢复平衡,让湿疹的发生失去土壤,从而控制湿疹的发生发展。
沈冬建议患者在积极治疗的同时,也要总结发病诱因,比如有人在熬夜后会导致湿疹加重,那就尽量调整作息时间;有人春季湿疹会加重,如果查出来花粉过敏是诱因,就要减少出门,必须外出时要做好防护;如果食物因素是诱因,比如吃海鲜后症状加重,就减少过敏食物的摄入量。日常生活中,要避免各种外界刺激,特别是在瘙痒发作时,尽量不要用热水烫洗,不要暴力抓挠,不要过度洗涤;避免摄入导致过敏或者比较刺激的食物,如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。
本报记者 贾晓宏