肺外结核病春季高发 医生改编抖音热歌来科普

　　今年3月24日是第24个“世界防治结核病日”。世界卫生组织发布最新的《2018年全球结核病报告》显示，我国仍为全球30个结核病高负担国家之一。与大家熟悉的肺结核相比，肺外结核病则相对鲜为人知，约占结核病总数的10%，其中瘰疬（颈部淋巴结结核）病和骨痨（骨结核）病占了很大比例。这两种肺外的结核病容易被误诊误治，若治疗不及时会危及生命。

　　“林黛玉”易患颈部淋巴结结核病

　　南京市中西医结合医院瘰疬科对近年该科诊治的1082名颈部淋巴结结核病（中医称为瘰疬luǒ　lì）患者做了一个大数据分析。其中，浅表淋巴结结核病患者中女性明显高于男性，男女比率为1:1.825，与肺结核病患者的男女比率（约2:1）相反。发病从18岁开始上升，18-45岁为集中发病年龄段，接近70%，低于肺结核病发病高峰年龄段。60岁以上患者呈增多趋势，与合并的基础病（糖尿病等）及我国老年化人口增多有一定的关系。

　　该科主任黄子慧分析，颈部淋巴结结核病在古代就被中医认为与不良情绪有很大的关系，甚至可以作为独立的致病因素，这种患者常因情志不畅，肝气郁结，气滞伤脾，以致脾失健运，痰湿内生，结于颈项而成。由于女性相对男性而言更加感性化一些，心思更加细腻一些，所以尤其是“林黛玉型”的女性更容易患上这种病。