□通讯员 章琛
紫金山/金陵晚报记者 程晓
53岁的李先生是高淳人,平时身体强壮。可半年前,素来强壮的李先生出现间断咳嗽咳痰,自行服药后症状好转。
一个月前,上述症状再次发作,还觉得阵阵胸闷。在当地医院行胸部CT显示左下叶高密度影可疑钙化,按抗感染治疗无效后在当地医院进行纤维支气管镜检查,镜下显示异物堵塞左下叶支气管,试取多次未成功,为求进一步治疗来南京市第一医院就诊。
呼吸内科方苏榕副主任医师及时为患者做了气管镜检查。镜下一看,所有人都惊呆了,一个骨头嵌顿在患者的左下叶支气管,且骨头另一支伸入下叶背段,周围被肉芽组织包裹。由于异物在患者气管内时间太长,如果强行牵拉,易导致大出血,危及患者生命,经过讨论,医生决定为患者采取全麻下硬质气管镜取出异物。
手术正式开始,李先生经过全麻后,医生使用硬镜到达左下叶气管开口处,再反复小心翼翼地使用硬镜鳄鱼嘴异物钳夹住异物,慢慢往外拉。
手术医生方苏榕说,由于异物在体内时间长达半年之久,反复多次尝试,异物都嵌顿在左下叶支气管无法取出。
若异物不能取出患者就面临开胸的痛苦,专家想出一个办法,利用异物钳先将异物在患者气管内旋转、调头,夹住异物较小一端慢慢旋转,调整镜子,巧妙地将异物取出。