全世界每6秒钟就有一个人因糖尿病死亡,中国每分钟就会增加10名糖尿病患者,统计表明,中国的糖尿病患者人数已经位居全球第一,那么,这些患者的就诊率如何呢?调查发现,已诊断糖尿病患病率为6.0%,新诊断糖尿病患病率为6.8%,整体仍有很大的提升空间。最近,借助安全、稳定、低成本、易管理的物联网技术,一种新型的大规模实时动态血糖监测应运而生,它能大大便利患者,提高处方质量,也能缓解医生的工作压力,正成为一种新的趋势潮流。
01什么是实时动态血糖监测?
过去,在大部分医院内,特别是内分泌科住院病房,血糖的测量、录入主要采用人工方式,而且是在固定时间节点进行指尖采血或者静脉抽血的方式测量,这不仅增加了医护人员的工作负担,而且手动记录效率低下,不易统计,还存在人为录错的风险。此外,测量还会频繁打扰病患休息,不利于患者的康复。更重要的是,人体血糖波动时,大部分人是没有感觉的,采血只能反映当时那个点的血糖情况,而糖化血红蛋白的测定又是反映近2-3个月的血糖平均水平,这样得到的数据并不能很好地指导诊疗。
如果想要做到真正的监测——全天24小时监测血糖的动态变化,该怎么办呢?个人版“小黑盒”出现了。盒子戴在患者腰上,盒子里面有存储卡记录血糖数据,每隔一段时间需要到医生那里去“导数据”。这种方式解决了患者每天在测量血糖时需要扎手指的困扰,能实时掌控自己的血糖变化情况,更能精准胰岛素用量,大大方便患者控糖用药,受到了医院和患者的普遍欢迎。但是美中不足的是,患者总得带着个盒子,还得去医生那里人工导数据,医生能同时应对的患者数量也很有限。
智能手机的出现,让动态血糖监测变得更加智能。带存储卡的“小黑盒”消失了,血糖数据直接上传到患者手机。以美敦力的动态血糖监测仪器(俗称“小贝壳”)为例,它的前端连接着图钉大小的探头,可以置入腹部的皮肤(也就是我们俗称的“埋针”),通过与患者皮下细胞间液中的葡萄糖发生化学反应,生成电信号。信号数据被智能手机所获取,动态血糖监测APP对这些数据进行分析,合理指导患者控糖降糖。医生还可依据这些数据给出科学的用药指导。
02如何实现医院级规模化组网?
不过,在医院里,个人动态血糖监测的实现还并没有完全解决医生护士的困扰,护士仍需要逐一收集每一位患者的数据,医生也只能针对单一病人给予观察,无法实现多病患的比对。
一个更积极的“蓝图”出现了:以实时动态血糖监测系统为基础,在医院住院部实现大规模的患者实时动态血糖监测,医生护士不用下病房,坐在电脑前面就可以远程监测所有患者全天的血糖波动全貌和变化趋势。
那么用什么技术来实现如此大规模的统一数据采集呢?由于血糖数据量并不大,最理想的选择自然是低功耗蓝牙。因为低功耗蓝牙设备体积小,方便患者佩戴,同时它的辐射也极低,对人体更安全。
低功耗蓝牙在医院的大规模组网,得益于桂花网科技有限公司对蓝牙的“解放”。
桂花网在不改变蓝牙协议和终端的前提下,把蓝牙的通讯距离从二三十米延展到几百米(如果是蓝牙5的话可以到一公里以上)。传统蓝牙一对一的弊端也被其突破,桂花网的蓝牙网关采用双向通信,支持远距离连接和控制最多达40个蓝牙低功耗设备。它支持以太网,2.4Ghz和 5Ghz Wi-Fi,或 4G上网卡接入,可实现蓝牙低功耗协议和 IP协议的相互转换。客户可以通过互联网应用程序远程访问和控制蓝牙终端设备。
凭借这样的技术优势,桂花网帮助美敦力“小贝壳”在国内也在全球首次实现了医院内的大规模实时动态血糖监测,它也成为全球首个在医疗领域实现无缝蓝牙漫游的商业应用案例。
在医院内,通过桂花网蓝牙网关S2000与动态血糖监测仪连接,蓝牙血糖监测设备会自动检测、采集患者的血糖指数,桂花网蓝牙网关对数据进行收集并上传至云平台或医院服务器,自动形成数据报告,医护人员无需进入病房,在终端上就能实时监测病人血糖数据,大大提高了医护人员的工作效率。
此外,根据实时数据,动态血糖管理系统还会自动精确地绘制出患者当日或连续多日的血糖变化曲线,并标有饮食、运动等事件,每一位患者对应一个血糖曲线,在患者列表中,可以清楚地看到每位患者的血糖变化速率记录和血糖曲线,而这样的血糖图谱不仅可以让医护人员更加直观地掌握患者血糖变化趋势,而且也为临床的及时诊断和合理治疗提供了重要依据。
更重要的一个关键点,蓝牙漫游技术还进一步解放了糖尿病患者自由活动的愿望。桂花网把蓝牙漫游与定位相结合,使患者可以在医院的蓝牙覆盖区域内自由活动,而无需担心实时血糖数据在移动和漫游时会丢失,这大大提升了患者住院期间的生活舒适度和便利性。
03趋势和潮流
我们用一张图表来记录血糖监测的三个历史阶段:
放眼全球,数字健康智慧医疗正在如火如荼地展开,安全、稳定、低成本、易管理的物联网技术和解决方案成为关乎成败的关键一环。桂花网数字医疗解决方案还有丰富的应用场景等待挖掘。以蓝牙网关为基础,不仅对接血糖仪,还可以对接心电贴、体温贴、血压计等各种医疗设备,为医院多种重要生命体征持续监测的医疗物联网应用做好准备,是医院慢病管理智能化的成功尝试,为智慧医疗打开一扇新窗。
不久之前,美敦力召开“MTC 2021年度供应商大会”,将全球供应商最佳创新大奖颁给了桂花网,这传递出一个非常明显的信号:蓝牙技术助攻的大规模实时动态血糖监测方案会引领下一波潮流。
可以预计,能适应更多应用场景的大规模实时动态血糖监测必然会在更多医院兴起,而背后的“神助攻”——桂花网蓝牙网关也将在这一轮升级战役中得到大发展,让整个产业级应用市场重新认识蓝牙!