“合理用药·中国行动”与四川华西医院互动分享经验

　　如何合理使用抗菌药物？“合理用药·中国行动”与四川华西医院互动分享经验

　　央广网成都8月2日消息(记者樊承志 刘天思)7月31日，“合理用药·中国行动”之“科学管理抗菌药物—媒体走进医院体验活动”日前走进四川大学华西医院，近距离了解华西医院在抗菌药物科学合理使用、重症医学科(ICU)感染有效防控、远程指导基层医疗机构规范感控等方面的成功经验。

　　据四川大学华西医院曾勇副院长介绍，华西作为西部地区最大的三甲医院，在抗菌药物应用的全病程管理和重点环节管理上不断推进科学管理举措，积极遏制碳青霉烯类耐药过快增长的势头，通过多项管理措施来提升华西医院抗菌药物的科学管理水平。与此同时，华西医院在ICU等科室也积极优化抗菌药物的科学管理，华西医院重症医学科主任康焰介绍，为更好地指导全省重症感染的规范治疗，华西医院重症医学科以华西重症医学学科联盟为核心，对四川全省广大的联盟医院展开了远程查房、远程会诊、在线与在位的规范培训，积极提升四川全省感染诊断和治疗水平。

　　近年来，由于细菌耐药的问题日趋严峻，临床中因耐药菌感染引起的死亡风险逐渐增加，但新药研发速度赶不上耐药菌的更新迭代，部分患者正面临着无药可用的困境。随着国家陆续出台抗菌药物合理使用规范，尤其是2011~2013年实施抗菌药物三年专项整治以来，总体上抗菌药物不合理应用现象有了很大的改善。2017年全国细菌耐药监测报告显示，全国范围内，耐药形势仍然非常严峻。因此，今年4月，国家卫生健康委员会印发了《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》，明确提出在狠抓抗菌药物应用的重点环节管理方面，要遏制碳青霉烯类抗菌药物耐药过快增长的势头，继续对碳青霉烯类抗菌药物及替加环素实行专档管理，覆盖处方开具、处方审核、临床使用和处方点评等各环节。

　　“我们一贯严格执行国家相关规定，并结合医院实际情况，把抗菌药物临床合理使用的管理，院内感染控制放在非常重要的位置，基本的一条就是规范抗菌药物的临床使用，依据感染部位及致病菌个性化选择药物。”华西医院医务部副部长陈敏介绍。

　　当前ICU面临的主要问题，仍然是抗菌药物的不合理使用带来的细菌耐药问题，康焰主任解释：“华西医院作为我国西部的国家级医学中心，为落实国家遏制细菌耐药的要求，已经采取了一系列科学管理手段。通过科学管理，华西医院ICU抗菌药物近年来整体用量降了56.15%，住院患者抗菌药物使用强度下降16.22%，平均住院时间缩短了3.46天。康焰主任认为：“目前，我们要借助医联体的力量，规范抗菌药物的临床应用，通过培训基层医生，提升基层医院治疗规范化水平，进而减少全社会临床耐药的发生。”

　　“合理用药·中国行动”由国家卫生健康委员会医政医管局委托、健康报社主办。