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5岁小孩就得“灰指甲”? 竟是手足口引发

2019-09-17 10:01:29  责任编辑:  出处:武汉晚报   

  男孩手指指甲莫名脱落,差点被当作灰指甲拔掉。后经武汉儿童医院皮肤科诊断,确认是患上手足口病的远期并发症“脱甲症”,不用刻意处理。

  男孩斌斌(化名)5岁,家住荆州,家里有个3岁的弟弟。最近,妈妈发现两兄弟的手指甲根部开裂,越来越严重,像是要脱落。附近诊所的医生怀疑是严重的灰指甲,建议拔除后坚持擦药。想着这么小的宝宝就要拔指甲,妈妈很心疼,趁放假带着孩子到武汉来看病。

  武汉儿童医院皮肤科医生卢静静看过孩子的手指甲,连忙询问孩子此前病史。斌斌妈妈说,两个孩子刚感染过手足口病,还发了高烧,不过在当地对症治疗后很快好转。卢静静判断,孩子们这是得了手足口病后继发的“脱甲症”,不用拔指甲,只要仔细护理,能自然长出健康的新指甲。

  原来,患上灰指甲后,指甲会增厚、变脆,呈现污黄的颜色,但脱甲症只是指甲变“空心”,并慢慢脱落,不会变色。现在越来越多的文献报道,部分患儿在患手足口病后会发生脱甲症,可能只有零星几个指甲发病,也可能手脚都发生。很多家长包括一些临床医生对此并不了解,容易误诊,让孩子白白遭受拔指甲的痛苦。

  脱甲症一般发生在手足口病后2~6周,与此前患手足口病期间有无发热、病情轻重、发热的高低、皮疹消退时间、药物的使用等因素没有关系。发生脱甲症后,患儿无需额外治疗,加强营养、适当补充微量元素,就可促进新甲生长。同时,要保持指甲及皮肤清洁,别让孩子到处乱抓;穿宽松鞋子,防止脱甲的趾甲被挤压。

  卢静静特别提醒,脱甲并非都是灰指甲,除了手足口病,还有一些报道显示,大疱性疾病、药物反应(如青霉素、先锋霉素、复方新诺明、卡马西平等)、急慢性甲沟炎、严重的精神压力、外伤、真菌感染(如念珠菌)、川崎病等,都可能引起指甲脱落,最好请医生判断,不要随意拔指甲。


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