□通讯员 王倩
紫金山/金陵晚报记者 余梦迪
24岁的小虎(化名)是一个胖乎乎的游戏“发烧友”,暑期在家总爱熬夜和队友一起战斗。然而,这次深夜“火拼吃鸡”后,小虎竟患上了急性心肌梗死。令他更没想到的是,经过检查,才发现一切竟因“久病未治”的高血压!东南大学附属中大医院心血管内科副主任陈立娟主任医师提醒,高血压非小事,青年“护心”要科学。
年轻小伙彻夜未眠突发急性心肌梗死
“我被打倒了,快来拉我一下!”“不行不行,对面火力太猛了过不去!”……凌晨三点,小虎熬夜奋战,靠可乐续命,拿薯片充饥,只为摆脱“落地成盒”的命运,吃上一把鸡。不料第二天,起床后总觉得心悸、胸闷,心前区像是有块大石头压着一样难受,急诊就医于东南大学附属中大医院急诊内科。检查发现,年纪轻轻的小虎居然血压高达190/120毫米汞柱,心肌损伤指标明显增高,进一步检查发现小虎心肌已明显肥厚达正常2倍,伴有阵发性室上性心动过速、肾功能不全。经中大医院心血管内科专家进行系统化治疗,目前,小虎已逐渐好转。
据了解,六年前,小虎被诊断患有高血压病、高脂血症。在采访中,小虎提到“我感觉自己平时身体挺好的,没哪里不舒服,也就测量结果显示血压高。所以,一直也没有引起重视,没有吃药控制。”陈立娟主任医师指出,长期熬夜是高血压的一个重要致病因素,睡眠不足会提高血压和心率的平均水平,增大心血管系统的压力,甚至还会诱发心脏疾病、中风等。
熬夜族、烟酒鬼、肥胖族、压力族,成为“伤心”重灾区
高血压患者心血管危险有着明确的分层标准,一般情况下,如果收缩压在140至159毫米汞柱或舒张压在90至99毫米汞柱之间的,被定义为1级高血压;如果收缩压在160至179毫米汞柱或舒张压在100至109毫米汞柱之间的,被定义为2级高血压; 如果收缩压大于180毫米汞柱或舒张压大于110毫米汞柱则被认为是3级高血压。
近年来,心脏疾病年轻化趋势越来越明显,这和当下年轻人的生活方式有很大关系,在年轻患者中很多都是肥胖人群、烟酒鬼、经常熬夜和工作压力大的人。他们喜欢点外卖,高糖高脂的食物吃多了易发福且不爱运动,导致大量脂肪堆积,血液循环量不断增加,会加重心脏的负荷。
烟中的尼古丁兴奋血管运动中枢,使小动脉收缩,增加外周阻力,导致血压升高。喝酒会使心率加快,血压升高,长期大量饮酒有患高血压的危险。另外,长期处于高压状态下会引起大脑皮质兴奋和抑止过程失调,交感神经兴奋性增高,全身小动脉痉挛,血管外周阻力加大,心肌收缩力加强,致使血压升高。
■专家提醒
科学“护心”从改善生活方式开始
陈立娟主任医师提醒年轻的高血压患者,如果血压过高,需引起重视,在医生的指导下积极配合,寻找原因,并进行科学治疗。如果病程较短、血压值不是非常高,建议先改善生活方式。
合理搭配饮食,尽量清淡少盐,保证充足的睡眠,戒烟慎酒,适量开展锻炼,定期体检;学会排解压力和情绪,多和家人朋友交流,通过运动、旅游和一些娱乐活动来放松心情,必要时可以咨询心理医生;一旦出现胸闷、胸痛、呼吸困难等不适症状立即就医,找专科医生排查病情,对症治疗。