养猫的你，听说过“猫抓病”吗？

　　□通讯员　朱晓琳

　　紫金山/金陵晚报记者　李花

　　采访专家：南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）外科余德金主任医师

　　前不久，南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）外科收治了这样一位患者：该患者左腹股沟区有一个包块，比鹌鹑蛋大一些，疼痛不明显。这个包块是一年前出现的，当时比较小，一直不消失，还缓慢增大到现在的大小。

　　该患者针对自己的病情上网搜索，结果越看越紧张，觉得自己肯定得了“不好的病”，于是来到医院要求治疗。南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）接诊医生给予切除了包块送病理检查，同时结合其他检查结果，最后确诊为“猫抓病”。由于排除了恶性肿瘤，患者放心了。但同时心里也有了不少疑问，这“猫抓病”又是什么？

　　南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）外科余德金主任医师介绍，人被狗咬了可能会得“狂犬病”，但是被猫抓咬后可能会得“猫抓病”，这个却鲜有人知。在猫的口腔里存在着一种微生物，叫“汉塞巴尔通体”，人被猫抓、咬后，这种微生物可能通过破损的皮肤侵入人体使人患病，所以，这是一种感染性疾病。其临床表现以局部皮损和淋巴结肿大为主，还可以有其他临床表现，有时也会造成严重后果。猫在和人接触过程中，其爪子和牙齿有可能造成人的皮肤轻微损伤，有时人甚至感觉不到，这种微生物可能通过破损处进入人体，破损局部会出现皮疹，皮疹可能会化脓或破溃，多数皮损经过一到三周会愈合。所以，患者有时并不能清楚记得什么时候被猫伤着了。

　　前面那位患者很喜欢小动物，但是家里并没有饲养小猫，只有一次和亲戚家养的小猫玩了一会儿。除了皮损以外，还会出现相应部位的淋巴结肿大，如果皮损在上肢，可能会腋下淋巴结肿大，如果皮损在下肢，可能会出现腹股沟淋巴结肿大。该患者回忆可能在用脚逗弄小猫过程中感染了这种微生物，从而引起腹股沟淋巴结肿大。绝大多数肿大的淋巴结在2~4个月会自行消退，也有患者淋巴结肿大的时间较长，该患者就诊时已经肿大了一年。经过血液化验检查并将切除的淋巴结送病理检查最后才得以确诊，造成该患者淋巴结肿大的“元凶”是小猫。有少数患者感染这种微生物后还可以引起眼病、腮腺肿大、关节炎、内脏损害、脑炎等。绝大多数轻症患者在不知不觉中可以自行痊愈，较重患者经过治疗多数预后良好，有少数患者出现脑或其他内脏病变可引起严重后果。

　　余德金主任医师提醒说，猫等动物可能会带有特殊的致病微生物，定期地清洁处理也不可能让这些动物达到“无菌”状态。所以人和小猫等动物的接触和嬉戏要有一个度，密切接触可能会造成特殊感染，过度嬉戏可能造成皮肤损伤，从而诱发“猫抓病”等情况。