老人犯糊涂到底是不是病？

　　追了近一个月的热播剧《都挺好》，边看边吐槽“苏家三父子”，却不料在大结局时哭红了眼。苏大强突然走丢，明玉四处寻找，最后在苏家老宅胡同找到苏大强，此时，苏大强已完全不识女儿，明玉哭成了泪人。原来苏大强患上阿尔茨海默症。

　　就像脑海中有块橡皮擦一样，患了老年痴呆的人，记忆会被一点点擦去，直到完全失去认知。当看到老年痴呆患者慢慢不认识原来的至亲，心中该有多苦楚。得了老年痴呆，就等于患上“绝症”？东南大学附属中大医院神经内科谢春明博士指出，老年痴呆是种病，不同于普通的衰老健忘，早发现、早就诊对于疾病治疗很关键。

　　容易忘事，丢三落四？

　　●剧情回放

　　44集播出苏大强和老朋友老聂去听苏州评弹，聊起苏大强女儿明玉住哪个小区，苏大强突然愣住了。他拿起手机看了看，才想起明玉住玉龙湾小区。剧情继续发展，好基友老聂因急性脑中风住院，苏大强去买早点，可走出去却两手空空折了回来，原来他已经记不得老聂要吃什么。

　　●医生分析

　　年龄越大，老年痴呆发病率越高。随着中国社会老龄化的到来，老年人口数在增加，患老年痴呆症的老人也越来越多，随着年龄的增加发病率也越来越高，比如65岁以上发病率为5%，75岁以上发病率为11.5%，85岁以上发病率为30%。“在中国，60岁以上每20人就有1人患老年痴呆，他们常常表现为性格突然改变、方向感变得很弱、行为怪异、想表达的话却含糊不清等。”该院神经内科谢春明博士介绍，从轻度健忘发展到死亡，老年痴呆症是一个缓慢而持续的过程。然而，目前诊断老年痴呆，在临床上还没有特异性指标，多数是通过询问病史、生理学检查、认知等量表测查及医学影像学检查，最终诊断是不是老年痴呆症。

　　老人犯糊涂不是病？

　　●剧情回放

　　44集播出老聂住院后苏大强就出现神情恍惚，回家后明玉也发现父亲异常。可是，大家都以为苏大强因老朋友住院，过度操劳所致，却没想到那时苏大强已有犯病的先兆。最后一集开头，苏大强说好多事情想不起来了，但越早的事情记得越清楚。

　　●医生分析

　　将早期症状看作自然衰老，认为不用就诊看病，导致延误治疗时机。老人经常会有记忆力减退的现象，但并不是所有的“老糊涂”都是老年痴呆。如果刚发生的事容易忘记，但过去发生的事却记得很清楚。这种情况就要及时检查，有可能是老年痴呆的征兆。

　　老年痴呆症状隐匿，易被忽视。在早期阶段，老年痴呆症很难鉴别，到底是正常老化认知能力下降，还是轻度认识功能障碍？后者往往预示着老年痴呆症的可能。老年痴呆症典型症状分为三类，俗称症状“ABC”：A是日常功能。比如患者忽视个人卫生，不洗澡，理财、购物等不能顺利完成，甚至容易摔倒，行走困难；B是精神行为。出现焦虑、攻击性、易怒等情绪改变，发生不当行为，比如不分场合大声说话。另外，常常睡眠不好，还有不断来回走漫游的表现。更有患者出现精神错乱(妄想、幻觉)，觉得别人要害自己，或是偷自己东西。C 是认知方面。比如健忘，经常找不到钥匙、钱包。

　　其实，最容易忽视的症状就是语言障碍。患者想表达却无法准确表达，讲话不清楚。患者可能经常忘记简单词语或以不常用的词语来代替，结果说出来的话让人无法理解，甚至叫不上日常物品的名字(如手表)。

　　作天作地的苏大强咋就老年痴呆了呢？

　　●剧情回放

　　苏大强自从老伴走后跟儿女是各种作妖，但大结局却让苏大强成功洗白。苏大强因患上老年痴呆，也不作了，反而让大家可怜起这位空巢老人。苏大强自老伴去世后，先是住儿子家，后买房单独住。为照顾好老人，家人又给他找了个小保姆。保姆看中了苏大强房产，假装要和苏大强结婚。当得知房子卖了钱分给子女时，保姆立马变脸，让苏大强遭受沉重打击。

　　●医生分析

　　随着人口老龄化的加剧，高龄、空巢、留守老人逐渐增多，老年痴呆的发病率也日益上升。老年痴呆症最常见的危险因素有：糖尿病、高血压、高胆固醇、肥胖及有痴呆家族史、低文化程度、有脑外伤病史等。另外，如果年轻人的生活方式、饮食习惯不健康，比如熬夜、不运动、饮食不健康、用脑过度、压力大、焦虑抑郁等，日后也易得老年痴呆。

　　得了老年痴呆，就等于患上“绝症”？

　　●剧情回放

　　44集播出苏大强宣布立遗嘱，继续追剧在45集得知苏大强早就得知自己患老年痴呆，瞒着儿女偷偷吃药多日。那患上老年痴呆，真的是没救了吗？

　　●医生分析

　　很多患者及家属都认为一旦得了老年痴呆，就等于患上“绝症”一样，是不能治好的。虽然目前老年痴呆还不能治愈，但是通过合理治疗是可以缓解痴呆症状、减慢疾病发展速度的。坚持合适治疗方案，加上家人悉心照顾，患者可在长时间内保持稳定生活状态。

　　照顾老年痴呆老人需要用点心。很多患者家属认为，只要将老人的生活起居管好就行，其实老人在诊断后的焦虑、孤独感，更需要与人分享。家人多与患者聊天，要理解并更加关心患者。另外，看护者对疾病了解越多，更加关爱患者，对医生治疗的帮助越有效。

　　如果是直系亲属中有两个以上都患有老年痴呆，那就要引起警惕，建议到正规大医院进行基因筛查，一旦确诊，应遵照医嘱先进行非药物的干预治疗，比如认知小游戏、画钟试验等。谢春明博士强调，当您发现家人或周围老年朋友出现以下情况时，请及时带他们就医：近事遗忘，说话重复；记不住熟人和日期，做事丢三落四；在熟悉的地方迷路；分不清楚年月日，甚至季节等；不分季节乱穿衣；思维混乱等；无法合理管理钱财；安排膳食，难以胜任家务等；计算速度变慢；复杂的计算不能完成；逐渐出现计算错误。