今年政府工作报告提出,加快新药审评审批改革,17种抗癌药大幅降价并纳入国家医保目录。把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。
在武汉,相关医保新政持续落地,群众明显感受到医保福利的阳光。11日记者获悉,2018年,武汉市医保统筹共为36种抗癌药“买单”8000余万元。
最近,年过七旬的万老先生正在协和医院肿瘤中心治疗肺癌,由于他使用的肺癌靶向药泰瑞沙(奥希替尼)进入国家医保目录,他的药费今年将从原来的1年20多万降到8万多元,这让他和家人压力减轻了不少。
去年10月,国家医保局发布《关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》,列入医保的17个抗癌药药价,与平均零售价相比平均降幅达56.7%,最高降幅达71%。11月底,武汉正式落地。记者从市医保局获悉,2018年,共有4383名参保恶性肿瘤患者使用36种特殊抗肿瘤药品,发生药品总费用1.44亿元,统筹支付8125.26万元。
协和医院肿瘤中心胸部肿瘤科主任董晓荣教授说,抗癌药进医保,患者高兴,医生对抗疾病的有力武器更多了。过去有患者使用来源不明的代购药,劝都劝不住,现在因抗癌药进医保,患者纷纷“弃暗投明”。
17种进入武汉市医保的抗癌药,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。其中,治疗非小细胞肺癌的药物和血液肿瘤疾病的药物均为5种,这两类疾病患者成为受益最大的人群。
据悉,早在2017年,武汉所有公立医院取消药品加成。17种抗癌药进入医保,患者享受到的是国家医保谈判直接降低的价格。同时,对这17种抗癌药,武汉市职工医保平均能报销50%左右、居民医保平均可报销36%左右。比如,治疗肠癌的“西妥昔单抗”进医保后单价从4200元左右降到1295元,加上职工医保报销,一般患者现在每周的用药量只需300—600元。“患者获益非常大”。
市医保局相关负责人称,对国家医保新政策,武汉保证及时落地。下一步,保证药品在医院合理使用,提高医保基金的使用效率。