湖北最小化疗宝宝“斗瘤”成功

　　付女士带着心心来省妇幼复查，新生儿科胡玉莲主任怜爱地抱着孩子

　　刚出生的宝宝肠系膜上长满了血管瘤，不仅挤压了肠道无法吃奶，还有颅内出血的风险。可肠系膜血管瘤既无法手术切除，也无法介入封堵。新生儿科医生冒险为刚刚出生9天的心心（化名）上了化疗，勇敢的宝宝闯过4次化疗关，成为小“斗瘤战士”。

　　血管瘤竟然长在新生儿肚子里

　　去年11月8日，荆门的付女士生下了女儿心心。心心出生后就出现了腹胀、贫血和皮肤出血，当地医院无法处置，第4天后转运到湖北省妇幼保健院新生儿科治疗。

　　省妇幼保健院新生儿科主任医师胡玉莲接诊了心心，摸了一下她胀鼓鼓的小肚子，觉得很有可能是包块。但随后的一系列检查结果比医生们想象的还要严重：心心患的是肠系膜血管瘤。

　　“肠系膜是肠道前后壁的两层膜，对肠道有固定和供血的功能，患儿的肠系膜上长满了血管瘤，形成了一个成人拳头大的包块。”胡玉莲说，这个大包块不仅压迫了心心的十二指肠，让她没法进食，而且还造成了血小板严重减少，出现了全身性皮下出血，还有颅内出血的风险。

　　新生儿科立刻申请了多学科会诊。血管瘤多发在皮肤上，常见的处理方法是手术切除或者介入封堵，但心心的血管瘤密布在肠系膜上，这层膜切不得，而介入封堵会导致肠道无法供血。传统的路子都走不通，新生儿科的专家们决定给心心尝试化疗。

　　勇闯化疗关做“小斗瘤战士”

　　心心在出生第9天，就开始了化疗。“当时，我们心里也非常忐忑，新生儿的抵抗力弱，心心前几天没法吃奶，营养状况差，化疗对她是个很大的考验。”管床医生余晶说，全科室都心疼这个刚出生就化疗的“小斗瘤战士”，专门给她配了护理组长，医生们路过她的小床都会留心一下她的状态。

　　随着化疗的推进，心心肚子里的血管瘤在不断缩小，血小板也在慢慢上升。但在第二期化疗结束后，让医生们担心的事情还是发生了：心心出现了明显呕吐、脱发、白细胞急剧减少、面色苍白等化疗反应。胡玉莲立刻给她调整了治疗方案，并拉长了第三期化疗间隔。

　　医生护士们每天揪着心陪伴着心心，她一天天熬了过来，不仅完成了第三期化疗，还挺过了第四期化疗。后期，心心状态稳定后就转到了母婴同室，跟妈妈相聚，看着她努力吃奶的模样，医生和家长们的信心也增加了不少。化疗全部结束的那天，整个医疗组一起到心心床边给她点赞。

　　在新生儿科住院38天后，心心的血管瘤由肚脐下方缩小到肚脐之上，吃奶顺利，血小板有明显升高，没有自发性出血的风险。付女士终于能带着心心出院了。

　　24日，心心来复查，又给了医生们一个大惊喜，“孩子的血管瘤缩小到乒乓球的大小，血小板也恢复到了正常水平。”胡玉莲高兴地抱着心心连声夸她“好孩子！”付女士跟医生们抱在一起哭着说：“心心的这条命是你们抢回来的，等她长大后我一定跟她讲这段经历。”

　　“血管瘤是一种良性肿瘤，多发于皮肤上，一般会在宝宝一岁、两岁或者四岁前逐渐消除。”新生儿科主任夏世文介绍，心心的血管瘤发在肠系膜非常罕见，通过化疗缩小后还需吃药一年半，后期会逐渐消除。

　　记者黎清 通讯员周建跃 温红蕾 黄洁莹