口袋医生丨佩戴隐形眼镜，对眼睛伤害大吗？

　　爱美是人的天性，尤其是一些年轻女孩，眼睛近视了也不愿意佩戴框架眼镜，喜欢佩戴隐形眼镜，更有不少形形色色的“美瞳”镜片，然而，网上又不少着一些“耸人听闻”的传言，例如“隐形眼镜戴久了，老了会致盲”之类的.。。真相到底如何呢？

　　北京友谊医院眼科主治医师唐思梦，今天为我们科普一下，隐形眼镜到底该怎么戴：

唐思梦 北京友谊医院眼科 主治医师

　　隐形眼镜，学名为角膜接触镜。它是一种配戴在眼球角膜表面，用以矫正视力或治疗眼睛的镜片，是很多爱美人士的首选。隐形眼镜与框架镜相比有明显的优点，它的影像真实、视野宽阔，佩戴舒适方便。屈光参差或高度屈光不正者，只能耐受角膜接触镜。

中新社记者 富田 摄

　　此外在控制青少年近视、散光发展，治疗特殊的眼病等方面也发挥了功效。但是角膜接触镜是直接接触眼球的，如果佩戴不良，会给眼部带来损伤。

　　常见的角膜接触镜可分为硬性、软性两种。

　　软性隐形眼镜一般日间佩戴，由于配戴较为舒适，时至今日已成为最普及的镜片种类。硬性隐形眼镜一般采用PMMA聚合物制成，较常见的为夜戴型(夜晚睡觉时戴镜，早上起床时摘下)，这种夜戴型硬性角膜接触镜也叫角膜塑形镜，能在一定程度上有效控制青少年近视进展。随着我国近视发病率不断增高，佩戴角膜塑形镜的儿童也逐渐增多。

　　那么，佩戴角膜接触镜要注意哪些方面呢？如何佩戴才能减少并发症的产生呢？

　　首先，需要到正规医院或者配镜机构做详细的检查，排除禁忌症，选择适合自己佩戴的隐形眼镜。患有角膜炎、结膜炎、眼睑疾病的人是不适合配戴隐形眼镜的。眼睛敏感、严重干眼症(泪液分泌不足)的人，也不适合佩戴。

　　其次，选择高透氧性能的角膜接触镜。角膜所需氧气80%来自空气，隐形眼镜是角膜和氧供之间的一道屏障，容易导致角膜缺氧，引起角膜上皮损伤、角膜水肿、神经末梢感觉下降、角膜缘新生血管、角膜浸润、角膜内皮功能下降等病变。高透氧率的镜片能有效减少此类损伤。

　　但是，高透氧率也不是万能的，当角膜损伤明显时，应减少佩戴时间或停止佩戴隐形眼镜，选择框架镜或近视手术。有些人认为“带隐形眼镜时间久了就不能做近视手术了”，这种说法是不准确的。长期佩戴隐形眼镜确实对角膜会有损害，但能不能做手术，并不是由是否佩戴隐形眼镜决定。近视手术前，医生会对患者的眼表及角膜的健康状况进行严格的安全评估，检查之后，会根据检查结果及患者的生活习惯综合考虑，决定是否进行手术。

　　第三，注意眼部卫生，严格按照护理程序进行日常护理，不要超时佩戴。配戴者需密切关注自身眼部情况，并定期复查评估眼部健康状况。一旦出现眼部不适症状应及时咨询或就诊。角膜感染是配戴角膜接触镜比较少见的但却最严重的并发症，往往与配戴者依从性相关，镜片的污损、过期使用、镜片变形、护理不当以及忽略定期复查是主要的诱因。危害最严重的病原微生物是绿脓杆菌和棘阿米巴，一旦发生感染性角膜溃疡，或进展迅猛，或迁延难愈，很可能会在治愈后遗留角膜瘢痕，造成不可逆的视力损害。因此一旦高度怀疑或诊断为角膜感染，建议在专科医师指导下进行规范诊疗。

　　第四，环镜不良的地方不能佩戴角膜接触镜，尤其是雾霾天。雾霾天气里，气压低会使角膜缺氧加重，眼干眼涩不舒服。此外，空气中的微小污染物会刺激眼睛，甚至沉积到隐形眼镜上，从而导致眼部过敏或感染。

　　佩戴隐形眼镜是人们对美与好的追求，千万别让这份追求变成了眼睛沉重的负担。

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