中新网黑龙江新闻5月8日电(周汐遥)近日,哈医大一院群力院区骨二科脊柱微创团队收治一名重度骨质疏松并胸腰椎椎体压缩性骨折的患者,王岩松教授在局麻监护下成功为其进行经皮穿刺椎体成形微创手术,术后疼痛等症状即刻缓解,症状恢复良好,现已出院。
该患为高龄男性,20天前于家中不慎扭伤导致腰背部疼痛剧烈,翻身、站立及行走困难,后一直卧床保守治疗,但症状未能缓解且背部出现大面积压疮,遂于家属陪同下来到哈医大一院群力院区骨科就诊,骨科主任王岩松主任医师经过仔细查体后初步诊断为“骨质疏松症、脊柱压缩性骨折”,经过影像学等相关检查确诊后,住进哈医大一院群力院区骨二科病房。
住院后,王岩松主任领衔的脊柱微创团队经过进一步查体与检查后确定诊断为“重度骨质疏松症、椎体压缩性骨折(T8、T11、L3)”,考虑到患者高龄、一般状态较差合并高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病,开放手术与全身麻醉风险极高,且患者骨质差,若行开放手术则可能出现内固定物松动而导致手术失败等可能性。根据该患者的具体病情特点,王岩松教授团队经过多学科会诊讨论后,决定于局部麻醉并术中监护的情况下进行经皮椎体成形术。
手术顺利进行,王岩松主任按照术前详细规划,术中利用目前先进的“G”型臂透视仪精准定位伤椎,在该设备正侧位实时全景成像的引导下,成功为伤椎注入最先进的高粘度骨水泥,患者疼痛症状即刻改善。术中所用材质为高粘度骨水泥,它具有瞬间高粘度,可注射时间长、定向可控注射的优点,能明显降低骨水泥渗漏率,提高了手术的安全性和有效性。手术共耗时1小时,几乎无出血,且无需缝合,术中及术后无并发症发生。术后返回病房后静点密固达药物进行全身性抗骨质疏松治疗。
正是春暖花开时节,很多老年人开始外出走动锻炼,而此时稍微的外力、扭伤甚至咳嗽都有可能发生脆性骨折。这是由于很多老年人寒冬而无户外运动,长时间未得到太阳照射,加之未口服维生素D、补钙等预防性治疗,所以此时是东北地区发生骨质疏松性骨折的高发时期。王岩松教授提醒:如此时一旦出现腰背部疼痛,则应警惕骨质疏松性骨折的发生,老年患者和绝经妇女更应重视,应及时就医治疗。目前最佳治疗方案为经皮椎体成形微创手术,该手术可达到稳定骨折、恢复椎体力学强度、防止椎体进一步压缩和缓解疼痛的目标;且具备损伤小、早起可离床活动避免坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、褥疮等并发症的优势,同时术后需常规进行全身性抗骨质疏松治疗,只有这种局部和整体联合治疗的方式才能达到内外兼修的效果。目前王岩松主任带领的群力骨二科病房,根据每个患者的个体化病情选择最适宜的治疗方案,以最前沿的理念、最先进的设备和材料、最优良的技术和最优质的服务造福于龙江百姓。(完)